Панкреатит ашказан-ичеги-карын жолунун маанилүү бөлүгүнө - инсулинди жана тамак сиңирүүгө катышкан көптөгөн ферменттерди пайда кылган уйку безин жабыркатат. Бул ооруну дарылоодо жана алдын алууда диета маанилүү экени таң калыштуу эмес. Панкреатит менен диета алкоголь, көп сандагы май жана клетчатканы камтыбашы керек.
Панкреатит - бул денебиздин эндокриндик системасынын негизги органдарынын бири - уйку безинин курч же өнөкөт сезгениши. Баардык ичеги-карын жолунун иши жана тамак-аш сиңирүү процесси ушул органдын нормалдуу иштешине байланыштуу.
Панкреас боорго жакын жерде, ашказандын артында жайгашкан жана көптөгөн функцияларды аткарат, алардын негизгиси гормондордун, айрыкча инсулиндин синтези. Ошондой эле майларды, белокторду жана углеводдорду бөлүү жана өздөштүрүү процесстерин камсыз кылган тамак сиңирүү ферменттерин өндүрөт. Тамакты сиңирүү он эки эли ичегиге түз агып чыккан панкреат ширесинин таасири астында болот.
Чындыгында, панкреатит - бул өзү чыгарган ферменттер тарабынан панкреатит ткандарынын өзүн-өзү ууландыруусу. Сезгенүү кээ бир ферменттердин бездин түтүктөрүндөгү басымдын жогорулашы менен айкалышып көбөйүп кетишинен башталат. Ашыкча ферменттер жалпы канга өтүп, мээнин, бөйрөктүн жана башка ички органдардын иштешине терс таасирин тийгизет.
Уйку безинин сезгенүү себептери:
Тобокел тобуна диабет, башка эндокриндик патологиясы жана В, С гепатиттери менен ооругандар кирет. Кээде панкреатит кош бойлуулук учурунда же бөйрөк алмаштыргандан кийин пайда болот.
Денедеги спирт ичимдиктери ажырап, адамдарга уулуу болгон ацетальдегиддерди пайда кылат. Панкреатиялык клеткалар алардын зыяндуу таасирине өзгөчө кабылышат. Мындан тышкары, спирт ичимдиктерин ичүү спазмды жана уйку безинин түтүктөрүнүн тарышын шарттап, анда уйку безинин ширесинин топтолушуна алып келет. Натыйжада, тамак сиңирүү ферменттери бездин өзүн иштетип, сезгенүүнү пайда кылат. Убакыттын өтүшү менен, эгер оору дарыланбаса, анда бездин клеткалары өлүп (уйку безинин некрозу), анын ордуна тырык тканьдары алмаштырылса, орган мурдагыдай иштөө мүмкүнчүлүгүн жоготот.
Панкреатиттин эң жалпы классификациясы оорунун жүрүшүнүн мүнөзүнө негизделген: курч кол салуу же мезгил-мезгили менен кайталануучу узак мөөнөттүү өнөкөт панкреатит. Бул эки форма симптомдордун курчтугу менен айырмаланат жана дарылоого ар кандай ыкмаларды талап кылат.
Курч панкреатиттин сезгенүү процесси тез өнүгүп, ар дайым катуу оору менен коштолот. Көпчүлүк учурларда, оору алкоголдук ичимдиктерди кыянат пайдалануунун фонунда же майлуу тамактарды көп жегенден кийин пайда болот. Кээде курчуп кетишине чейин курч боор коликасы кол салат.
Курч панкреатиттин белгилери:
Курч панкреатиттин кармалышы тезинен медициналык жардамга муктаж. Ооруну басаңдатуучу каражаттар убактылуу гана жардам берет, бирок сезгенүүнүн себеби боюнча иштебейт. Квалификациялуу жардам жок болгон учурда, оор асқынуулардын коркунучу тездик менен жогорулайт: сезгенген ткандарга, некрозго жана ириңдерге инфекция.
Катуу курч панкреатит шокко жана көптөгөн органдардын иштебей калышына алып келиши мүмкүн.
Эгерде адам катуу кармаган панкреатиттен кийин дарыгерлердин сунуштарын аткарбаса жана спирт ичимдигин ичип, начар тамактанса, анда оору өнөкөткө айланып кетиши мүмкүн. Өнөкөт панкреатит оорунун биринчи эпизодунда уйку безине олуттуу зыян келтирүү менен өнүгөт.
Оору уйку безиндеги клеткалардын структурасындагы акырындык менен патологиялык өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт. Убакыттын өтүшү менен ал өзүнүн негизги функциясын - тамакты сиңирүү үчүн керектүү ферменттердин өндүрүшүн жоготуп баштайт. Экзокриндик жетишсиздик өзүн-өзү көрсөтөт:
Өнөкөт панкреатит узак убакытка чейин симптомсуз жүрүшү мүмкүн: катуу оору уйку безинде олуттуу патологиялык өзгөрүүлөр болгондо пайда болот. Чабуул учурунда өнөкөт панкреатит курч панкреатит сыяктуу белгилер менен байкалат:
Диагноз УЗИ, компьютердик томография же магниттик-резонанстык томографияга негизделген. Изилдөөнүн жүрүшүндө, панкреатикалык каналдардын тарылгандыгы, адатта, таштардын пайда болушуна байланыштуу - алардагы кальцинациялар. Аппараттык техникалар атрофияланган ткандардын жайгашкан жериндеги кисталарды да аныктай алат. Өнөкөт панкреатиттин лабораториялык кан анализдери анчалык маалыматтуу эмес.
Адам денесинин иштешин өз ара байланышкан жана бири-бирине көз каранды биохимиялык реакциялардын татаал системасы камсыз кылат. Атайын белок кошулмаларынын - ферменттердин же ферменттердин жардамы менен, бул реакциялардын бардыгы тездетилип, тез метаболизмди камсыз кылышат. Ферменттердин таасири өтө ылгаптуу: алардын ар бири бир гана реакцияны баштоого, тездетүүгө же жайлатууга жөндөмдүү.
Тамак сиңирүү тамак сиңирүү ферменттеринин ишине негизделген. Алардын негизги милдети - энергияны сиңирүү процессин тез жана натыйжалуу кылуу. Ферменттер тамак-аш компоненттерин (белоктор, майлар жана углеводдор) сиңүүчү заттарга бөлөт. Андан тышкары, өндүрүлгөн ферменттердин көлөмү жеген тамактын көлөмүнө жана сапатына жараша болот.
Тамакты сиңирүү ооздон эле башталат. Тиштерден майда бөлүкчөлөргө тууралган тамак-аш альфа-амилаза ферментин камтыган шилекей менен аралаштырылат. Тамакты канчалык жакшы чайнасак, шилекей бездериндеги ферменттин крахмал молекулаларын эрий турган кантка айландырып, андан ары иштетүүнү жеңилдетиши оңой.
Баштапкы иштетүүдөн кийин тамак ашказанга кызыл өңгөч аркылуу өтүп, ал жерде ашказан энзим пепсин жана туз кислотасы иштей баштайт. Бул заттар ашказан ширесин пайда кылат, алар:
Ири белок молекулаларынын бөлүнүшүнө жооптуу пепсинден тышкары, башка ферменттер ашказанда пайда болот, мисалы:
Өт сиңирүү процессинде чоң роль ойнойт. Анын курамында панкреатиялык бөлүп чыгарууну стимулдай турган өт кислоталары бар.
Ашказандан ашказандагы он эки эли ичегиге эвакуацияланат, ал жерде тамак-аш сиңирүү процесси жүрөт. Аны 20дан ашык панкреатиялык ферменттер камсыз кылат. Ферменттер уйку безинин ширесинде кездешет, аны суткасы болжол менен эки литр көлөмүндө без иштеп чыгарат.
Панкреатиялык энзимдин функциялары:
Тамак сиңирүү процесси ичке ичегинин ферменттери жана ичегиде жашаган пайдалуу бактериялар менен аяктайт. Ичегиде иштетилген тамак организмге сиңип кетет (1-сүрөт).
Эгерде тамак сиңирүү тутумунун, айрыкча, уйку безинин ферменттердин өндүрүшү начарласа, бүт организм тең салмаксыз болот. Бул дисбаланс жүрөк айланууга, ич өткөккө, метеоризмге, андан кийин аз кандуулукка жана чарчоого алып келет.
Панкреатитте уйку бези аркылуу тамак сиңирүү ферменттерин өндүрүү процесси бузулат, натыйжада адам ашказандагы ыңгайсыздыкка жана ооруга дуушар болот. Бул учурда, толук текшерүүдөн өткөндөн кийин, алмаштыруучу терапия дайындалышы мүмкүн.
Маанилүү!Бардык ферменттик препараттардын таасири тамактангандан 20-30 мүнөттөн кийин башталат, андыктан аларды тамактанардан мурун врач белгилеген дозада ичүү керек!
Заманбап фармакология көптөгөн жаныбарлар жана өсүмдүктөр тектүү ферменттик препараттарды сунуш кылат. Алардын айрымдары бир гана ферменттин жетишсиздигин толуктоого багытталган, мисалы, лактозаны же майларды бөлүп-жаруу. Ошондой эле, тамак-аш сиңирүү тутумунун ар кандай органдарындагы бир нече ферменттердин жетишсиздиги үчүн дайындалган татаал иш-аракеттердин каражаттары бар.
Панкреатитти дарылоодо тамактануу дары-дармектерден кем эмес роль ойнойт. Белгиленген диетанын негизги максаты - уйку безинин функцияларын калыбына келтирүү жана тамак сиңирүү ферменттеринин өндүрүшүн нормалдаштыруу.
Өтө оор тамак-аш азыктары сезгенген органга оорчулук келтирет. Майлуу куурулган тамактар менен аш-той бергенден кийин, уйку бези аны сиңирүү үчүн энзимдерди күчтүү өндүрө баштайт. Эгерде бездин түтүкчөлөрү кыскарса, экстремалдык режимде пайда болгон уйку безинин ширеси безде топтолуп, оорунун өрчүшүн күчөтөт - жабыркаган уйку бези өзүн сиңире баштайт.
Аппараттын жогорку режимде иштеп жаткандыгы жөнүндө сигналдарга төмөнкүлөр кирет:
Албетте, катуу диета кармоо оңой эмес, айрыкча үйдө. Диетаны катуу чектеген адамдар өздөрү тамак бышырууга жана куурулган же ачуу тамак жегичтикке туруштук берүүгө аргасыз болушат.
Панкреатит диетасында уруксат берилген тамак-аш азыктары жана аларды даярдоо ыкмасы боюнча көптөгөн чектөөлөр бар. Айрыкча, уйку бези менен көйгөйгө туш болгон адамдар үчүн, орус диетологиясынын жана гастроэнтерологиясынын негиздөөчүлөрүнүн бири, профессор И. И. Певзнер диета столунун 5 номерин иштеп чыккан.
Бирок, ушул диетанын конкреттүү жоболору менен таанышуудан мурун, панкреатиттин тамактануусунун жалпы принциптерин эске алуу керек:
Маанилүү!Панкреатитте жай углеводдорду жесе болот, ошол эле учурда идиштердеги азык заттардын катышын көзөмөлдөө керек. Кантты бал менен алмаштырса болот деп өзүңүздү алдабаңыз, анын колдонулушун көзөмөлдөө керек. Алгач сизге калькулятор керек болот. Дене массасынын индексинин негизинде суткасына калорияны жана белоктордун, майлардын жана углеводдордун балансын тезинен эсептеп чыгуу керек. Бул маалыматты Интернеттен туура тамактануу жана сергек жашоого арналган сайттардан табуу оңой. Калорияны жана пайдалуу заттарды эсептөө үчүн ар кандай мобилдик тиркемелер бар.
Бул принциптердин бардыгы негизги жана өркүндөтүлгөн варианттарда бар 5-диета номеринде эске алынат.
Негизги версия өнөкөт панкреатиттин кайталанышына жана оорунун курч мүнөзүнө ээ. Курч фазада диета катаал, көптөгөн чектөөлөр менен. Ал уйку безин түшүрүүгө жана курч сезгенүүнүн белгилерин жоюуга багытталган. Курч баскычтын алгачкы 3 күнүндө пациентке уйку безин эс алдыруу үчүн орозо кармоо сунушталат. Андан ары, 3-7 күн бою углеводдуу тамактарды аз-аздан бөлүп-бөлүп жегенге уруксат берилет. Бүгүнкү күндө диетанын калориялуулугун азайтуу керек, ал эми тамак-аш пюре же жарым суюк түрүндө гана керектелет.
Маанилүү!Бай тамак, айрыкча тооктун шорпосу тамак сиңирүүдөгү көйгөйлөргө жардам берет деп кеңири тараган. Панкреатит, өттүн оорулары жана ашказан-ичеги-карын жолунун башка патологиялары менен, майлуу сорполор таптакыр каршы! Ашыкча сандагы малдын майы уйку безине жүктү кыйла көбөйтөт жана абалды нормалдаштырууга жол бербейт.
Диета сууга жана жашылчадан жасалган шорподогу дан эгиндерин камтыйт, таруу жана жүгөрү, бышырылган же бууга бышырылган жашылчалардан тышкары, ар кандай дан эгиндери. Суусундуктардан алсыз чай, желе, кургатылган жемиш компотуна уруксат берилет. Ак жана бир аз кургатылган нанга гана уруксат берилген; печенье сыяктуу печенье менен печеньени жесеңиз болот.
Углеводдуу диетанын үчүнчү күнүндө белоктуу тамак-аштар бара-бара киргизилет:
No5 диета курч этапта толук эс алууну талап кылган уйку безин мүмкүн болушунча аябайт деп таанылат. Негизги диета үчүн уруксат берилген жана тыюу салынган тамактар 1-таблицада көрсөтүлгөн.
Маанилүү!Тамак-аштын курамында белоктуу тамак-аштын басымдуу болушу ичтин катуусуна алып келиши мүмкүн. Бул учурда, уруксат берилген тизмеден дагы чийки жашылча-жемиштерди кошуу керек. Подагра үчүн өсүмдүк белоктору же деңиз балыгы артыкчылык берет.
| Category | OK | уруксат берилбейт |
|---|---|---|
| Суусундуктар | Лимон жана бир аз шекер кошулган жеңил чай Rosehip кайнатмасы Суу менен суюлтулган жашылча-жемиш ширелери Жаңы мөмө-жемиштерден компоттор жана жемиш суусундуктары |
Күчтүү кофе Шоколад жана какао Газдалган Суусундуктар Ар кандай алкоголь, анын ичинде сыра Пакеттелген ширелер Жашыл Чай |
| Шорполор (негизги диета) | Жашылча шорполору куурулган жок Дан же кесме шорпосу Боршт арык эт сорпосуна куурулбай Сүт кесмеси |
Куурулган жашылчалар менен классикалык борщ Pickle Кулак Соррель же шпинат шорпосу Солянка Айрош, квас же сарысуу кошулган Окрошка |
| Каши жана дан эгиндери | гречка, овсянка, күрүчтүн боткосу сууга же суюлтулган сүттө кургатылган жемиштер менен плов Зыгырдын боткосу Дан өсүмдүктөрү жана пуддингдер |
тары боткосу Буурчак пюреси |
| Макарон | Ар кандай катуу буудай | Карбонара макарону сыяктуу эт жана ысык соустар кошулган макарон азыктары |
| Эт жана балык | уй эти, музоо эти Терисиз индюк жана тоок эти, ак эт деңиз азыктары - чектелген санда Туздуу балыктар (жумасына 2-3 жолу) Сүт колбасалары - өтө чектелген |
чочконун эти Козу Майлуу дарыя балыктары кошумча продуктулар Балык жана эт консервалары ышталган колбасалар суши түрмөгү Эт жарым фабрикаттары икра |
| Нан | Кечээки Ак кебек нан Кургак печенье Croutons |
Бардык таттуу бышырылган азыктар кондитердик азыктар куймактар, куймактар Жаңы нан каалаган толтурулган куурулган пирогдор |
| Сүт азыктары | Майлуулугу аз ферменттелген сүт азыктары туздалган сыр Кошулмасы жок табигый йогурттар 10% каймак |
Майлуу ачытылган сүт азыктары Whey Катуу сырлар Күчтүү туздалган туздалган сырлар |
| Жашылча-жемиштер (жакшы болсо, мезгилдүү) | Авокадо Картошка Цуккини түстүү капуста Помидор (ремиссия жана аз өлчөмдө гана) деңиз балыры сельдерей |
Консерваланган жана туздалган козу карындар Пияз, сарымсак Жүгөрү, спаржа, баклажан, чамгыр жана чамгыр чийки ак капуста |
| Мөмө-жемиштер | Алма Чектелген өлчөмдө банан Гранаталар Өрүк дарбыз (200 гдан көп эмес) |
Жаңгактар уруктар Бардык жаңы мөмөлөр Анжыр Citrus Коон Persimmon |
| Май | Каймак - күнүнө 30 г Тазаланган күн карама Зайтун |
Тазаланбаган Жашылча Сало маргарин |
| Жумурткалар | Буу же духовкада бышырылган омлет, жакшысы белок Салкын же Жумшак |
Куурулган жумурткалар Помидор менен куурулган жумуртка Табада омлет |
| Салаттар жана закускалар | Куржеттеги икра Жеңил туздалган майшабак Жашылча салаттары туздалган капуста |
имбир Зайтундар Консерваланган жашылчалар жана закускалар |
| таттуулар жана десерттер | мармелад, лолипоптор Kissel, кисель Карамель Кургак печенье кукилер |
Торттор, токочтор Балмуздак Шоколад Жаңгак десерттери - козинаки жана башкалар |
Курч панкреатиттин белгилери жоюлгандан кийин, диета башка тамактарды, диетада белоктун көлөмүн жана жалпы калориялуу тамакты камтыйт. Ошол эле учурда, оорунун кайталанышынын коркунучун минималдаштыруу үчүн тамактануунун аябагандай принциби узак убакытка чейин сакталат. Бардык тамактарды бышыруу же бууга бышыруу керек; өтө ысык же муздак тамактарды жей албайсыз. Күчөп кетүүнүн алгачкы белгилеринде, тез арада калориясы азыраак жана чоң чектөөлөр менен диетанын биринчи вариантына өтүү керек.
Маанилүү!Панкреатит өзгөчө зыяндуу болгондо: спирт, шоколад, кофе, газдалган суусундуктар.
Диетанын экинчи вариантында кээде зефир жана чайга эриген кыям менен эркелесеңиз болот. Петрушка жана башка чөптөр идиштерди кооздоо үчүн гана жакшы колдонулат. Коон менен ананасты кургатып жесе болот, бирок аз өлчөмдө.
Абалды жеңилдетүү үчүн, дарыгерге кайрылгандан кийин, дары чөптөрдөн жасалган кайнатмаларды ичсеңиз болот.
Петрушка сезгенүүгө каршы жана антиоксиданттуу таасир берет, ашказандагы секрецияны стимулдайт. Өнөкөт панкреатитте жаңы майдаланган петрушканын тундурмасы күнүнө 2-3 маал, тамактануудан жарым саат мурун кабыл алынат.
Коллекцияга сезгенүүгө пайдалуу бир катар өсүмдүктөр кирет: ромашка, полынь, талаа жылкысы жана башка чөптөр. Коллекцияга негизделген кайнатмалар таңгактагы сунуштарга ылайык даярдалат.
Өнөкөт панкреатит 14 жашка чейинки балдарда өтө сейрек кездешет. Оорунун курч түрүн аныктаганда, тамактануу чоң кишилердикиндей уюштурулат.
Кош бойлуу аялдар тамак сиңирүү органдарына байланыштуу көйгөйлөргө туш болушат. Панкреатит витаминдер комплекстерин кыянаттык менен пайдалануудан же жатындан чыккан уйку безине ашыкча басымдын айынан өнүгүшү мүмкүн.
Кош бойлуу аялдар үчүн диетанын принциптери панкреатиттин жалпы диетасынан айырмаланбайт. Бирок, кош бойлуулук учурунда, түйүлдүктүн өрчүшү үчүн зарыл болгон толук диетаны камсыз кылуу өтө маанилүү. Тамак-аш жетиштүү өлчөмдө болушу керек:
Панкреатиттин катуу диетасын сактоо ийгиликтүү терапиянын негизи болуп саналат. No5 диетанын натыйжалуулугун көп жылдык клиникалык практика тастыктады. Туура тамактануу дарылар сыяктуу эле дарылоонун маанилүү компоненти болуп саналат, андыктан дарылоочу дарыгердин сунуштарын эч качан унутпаш керек.
